اختلال در عملکرد دستگاه دفیبریلاتور خودکار خارجی بدلیل تشابه فیبریلاسیون دهلیزی و فیبریلاسیون بطنی
گزارش بالینی از سکته قلبی خارج بیمارستانی
فردی 47 ساله دچار سکته ی قلبی در محیط خارج بیمارستانی شده است و به دلایلی مشخص الکتروکاردیوگرام ضبط شده توسط دفیبریلاتور بررسی شده است. ابتدا دستگاه دفیبریلاتور تشخیص ریتم قلبی بدون نیاز به اعمال شوک الکتریکی را می دهد که دلیل آن را فیبریلاسیون دهلیزی همراه با انسداد آتریو ونتریکولار می داند که در قسمت اول شکل زیر قابل مشاهده می باشد.
در ادامه آنالیز ریتم قلبی امواج فیبریلاسیون دهلیزی به اشتباه توسط دفیبریلاتور به عنوان فیبریلاسیون بطنی تشخیص می دهد و در نتیجه دفیبریلاتور شوک الکتریکی را اعمال می کند. در شکل بالا مرحله ی دوم این تشخیص دفیبریلاتور را نشان می دهد.
بررسی نحوه تشخیص آریتمی های قلبی توسط دفیبریلاتور
حساسیت و دقت دستگاه های دفیبریلاتور به آستانه ی فیبریلاسیونی که برای دستگاه مشخص شده است بستگی دارد. در اکثر دفیبریلاتورها آستانه ی دفیبرلاسیون بین 0.1 تا 0.2 میلی ولت می باشد. الکتروشوک مورد بررسی در این گزارش آستانه ی فیبریلاسیونی برابر با 0.08 میلی ولت دارد که کمی از مقدار معمول کمتر می باشد. در این گزارش امواج فیبریلاسیون دهلیزی مقداری بین 0.08 تا 0.2 میلی ولت داشته اند و به همین دلیل از نظر دفیبریلاتور نیاز به شوک الکتریکی بوده است.
بررسی الکتروکاردیوگرام دفیبریلاتور
از نتایج این تحقیق می توان نتیجه گرفت که با توجه به اینکه در اکثر موارد الکتروکاردیوگرام ها مجدداً بررسی نمی شوند، نیاز است تا دقت بیشتری بر عملکرد دفیبریلاتورها شود چراکه ممکن است باعث خطاهای پزشکی شود. بنابراین توصیه می شود که هنگام رسیدن بیمار به محیط های بیمارستانی الکتروکاردیوگرام آنالیز شود.
از مقالات مرتبط با با دستگاه دفیبریلاتور بازدید بفرمایید:
AED چیست؟معرفی دستگاه CardiAid AEDمراحل استفاده از CardiAid AEDبررسی عملکرد AED ها در مراقبت های داخل بیمارستانی سکته قلبینتایج بدست آمده از استفاده از دستگاه شوک اتوماتیک (AED) در منازلعملکرد AED و اپراتور هنگام بروز سکته قلبی در محیط خارج بیمارستانیپردازش اطلاعات در دستگاه شوک اتوماتیکروند آنالیز ریتم قلبی توسط AED و مقایسه پارامترهای تاثیرگذار در کودکان و بزرگسالانتاثیر استفاده از AED در محیط های عمومی توسط افراد ناظر بر زنده ماندن بیمارانسیستم تشخیص ضربان CardiAidتعیین حداکثر فاصله برای دسترسی به دستگاه شوک اتوماتیک در مکان های عمومیدفیبریلاسیون غیرضروریانواع دفیبریلاسیون در محیط خارج بیمارستانیقراردهی دستگاه الکتروشوک در محیط های خارج بیمارستانی شهر لندنتشابه فیبریلاسیون دهلیزی و فیبریلاسیون بطنی و ایجاد اختلالبررسی عملکرد الکتروشوک در شرایط دشوار جوی پرواز های هواییاستفاده از دستگاه الکتروشوک پیش از رسیدن نیروهای امدادی در کشور ایتالیاعوامل موثر بر همکاری ناظرین حمله قلبیدستگاه شوک خودکار قابل دسترس در کشور دانمارکاستفاده از دستگاه شوک خودکار برای اطفالتاثیر سن بیمار و در دسترس بودن دستگاه شوک خودکار بر عملکرد آنعملکرد دستگاه شوک خودکار در محیط خارج بیمارستانیفاصله شعاعی الکتروشوک از مدارس در ایالت اوهایو آمریکاپردازش اطلاعات قلبی توسط دستگاه شوک خودکارقراردهی دستگاه شوک خودکار در محیط داخل بیمارستانقراردهی دستگاه شوک خودکار در درمانگاه دندانپزشکی در اسلوونیاستفاده از دستگاه شوک خودکار در اروپاتاثیر دسترسی به دستگاه شوک خودکار و نجات جان انسان هااستفاده از دستگاه شوک خودکار در مدارساستفاده از دستگاه شوک خودکار در تایواندستگاه شوک خودکار در مراکز درمانیتاثیر دسترسی به دستگاه شوک خودکار در حملات قلبی داخل منزل در ژاپنمزایای دستگاه شوک خودکاربهینه سازی محل قراردهی دستگاه شوک خودکاراستفاده از دستگاه شوک خودکار در دانشگاه ازمیرایستگاه های تجهیزات پزشکی مجهز به دستگاه شوک خودکارنقش آگاهی و تمایل افراد ناظر برای امدادرسانی و استفاده از دستگاه شوک خودکارنتایج قراردهی دستگاه شوک خودکار در کشور دانمارکاستفاده از دستگاه شوک خودکار در منازلاستفاده از دستگاه شوک خودکار در دبیرستان های آریزوناکارآمدی دستگاه شوک خودکار و نقش افراد ناظردستگاه شوک خودکار در کشور انگلستانقراردهی دستگاه شوک خودکار در برج های مسکونیدستگاه شوک خودکار در سیستم حمل و نقل شهری – مترو شهر لندنمحل مناسب قراردهی دستگاه شوک خودکاراستفاده از دستگاه الکتروشوک در مناطق مسکونی مختلف امریکادسترسی عمومی به دستگاه شوک اتوماتیکدسترسی عمومی به الکتروشوک و حملات قلبی خارج بیمارستانی در ژاپن دسترسی به دستگاه شوک خودکار در سطح شهرهای چین افزایش استفاده از دستگاه شوک خودکار در کشور استرالیااستفاده از الکتروشوک توسط افراد ناظر برای بیماران زیر 18 سال در کشور ژاپندقت دستگاه دفیبریلاتور خارجی در تشخیص آریتمی های خطرناک بطنی کودکانحمل دستگاه شوک خودکار با هواپیمای بدون سرنشینمکان یابی دستگاه شوک خودکار جهت بهبود و گسترش مناطق تحت پوشش در شرایط کمبود امکاناتبهینه سازی محل دستگاه شوک خودکار با استفاده از متدهای کامپیوتریدسترسی عمومی به دستگاه شوک خودکار در کشور انگلستان و ولزقراردهی بهینه دستگاه شوک خودکار در سنگاپور با توجه به محل بروز حملات قلبیدسترسی به دستگاه شوک خودکار با استفاده از مدل آماری مکانی بیزی و متدهای آنالیز مکانیدسترسی بهتر به دستگاه شوک الکتریکی خودکار در تورنتو با استفاده از بهینه سازیاستفاده از دستگاه شوک خودکار در سالن های ورزشی دبیرستان های آمریکااستفاده از دستگاه شوک خودکار توسط پرستاران و توانبخشان تنفسیبهینه سازی قراردهی دستگاه شوک اتوماتیک در آپارتمان های مسکونیاستفاده سالانه از دستگاه الکتروشوک در ایستگاه های راه آهن شهر توکیواستفاده از دستگاه شوک خودکار در مجلس نمایندگان کشور برزیلاستفاده از دستگاه شوک اتوماتیک در خطوط هوایی برزیلقراردهی دستگاه شوک خودکار در کلیساها و اماکن مذهبیاستفاده از دستگاه الکتروشوک در خطوط هوایی آمریکا