در این مطلب با ارائه توضیحاتی در ارتباط با بازسازی پستان و ماستکتومی، در ارتباط با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس برای بازسازی پستان بیشتر توضیح خواهیم داد.
بازسازی پستان
بازسازی پستان یک عمل جراحی جهت شکل دهی پستان بالاخص پس از ماستکتومی می باشد که پروتزها، تیشو اسپندرها و اسلولار درمال ماتریکس (ADM) به شکل دهی مجدد پستان کمک می کند. دو روش مرسوم در بازسازی پستان ساب پکتورال یا پری پکتورال می باشد. در روش ساب پکتورال اسلولار درمال ماتریکس (ADM) به ماهیچه پکتورالیس بخیه می شود که پاکت پستان جهت قرار دادن پروتز شکل بگیرد سپس، پروتز زیر ماهیچه پکتورالیس قرار داده می شود. در روش پری پکتورال، اسلولار درمال ماتریکس (ADM) دور پروتز پیچیده می شود و زیر پوست قرار می گیرد. هر کدام از روش اندیکاسیون های مربوط به خود را دارند.
ماستکتومی پستان
جراحی جهت برداشتن تمام یا بخشی از پستان و غدد لنفاوی و عضلات مرتبط با آن می باشد که معمولا با هدف از بین بردن یا جلوگیری از شیوع یا بروز سرطان است.
سرطان پستان به عنوان یه مسئله جهانی و مشکل بهداشت عمومی می‌باشد. با استناد بر بنیاد جهانی سرطان پستان از هر ۸ زن، ۱زن در دوران زندگی خود مبتلا به سرطان پستان می‌شود. با وجود اینکه نرخ زنده ماندن در هر دو روش درمانی ماستکتومی و نگهداری از پستان مشابه و یکسان می‌باشد، تمایل بیشتر بیماران و پزشکان به ماستکتومی است. با افزایش ماستکتومی، تقاضا برای جراحی‌های بازسازی بافت پستان مانند استفاده از ایمپلنت‌ها، فلاپ پایه‌ای و فلاپ های آزاد نیز افزایش پیدا کرده است.
اسلولار درمال ماتریکس (ADM) یا مش بیولوژیک کلاژنی
اسلولار درمال ماتریکس یا مش بیولوژیک کلاژنی یک گرافت ارتباطی بافت نرم است که طی یک فرآیند دسلوله کردن ایجاد می شود و باعث حفظ ماتریس خارج سلولی می شود. پس از ایمپلنت، این ساختار به عنوان داربستی برای مهاجرت و رشد سلول های بیمار عمل می کند و داخل ساختار رگ زایی ایجاد می شود. این پروسه باعث ایجاد یک لایه جدید به جای بافت از دست رفته می شود.
هزینه و مزایای اقتصادی استفاده از اسلولار درمال ماتریکس
اسلولار درمال ماتریکس (مش کلاژن بیولوژیک) در تمام دنیا نسبت به مش های سنتتیک گران تر هستند ولی طبق ارزیابی های انجام شده در آمریکا (Cabalag et al. 2016)، بازسازی یک مرحله های با اسلولار درمال ماتریکس در مجموع هزینه های بازسازی پستان را کاهش می دهد.
استفاده از اسلولار درمال ماتریکس از یک طرف هزینه های مواد را افزایش می دهد و از طرف دیگر به طور بالقوه نیاز به مراحل بعدی را کاهش می دهد. یک تجزیه و تحلیل از 367 بیمار تحت بازسازی پروتز نشان داد که میانگین هزینه اولیه هنگام استفاده از اسلولار درمال ماتریکس بیشتر بود (6868 دلار با اسلولار درمال ماتریکس در مقابل 5615 دلار بدون اسلولار درمال ماتریکس) ، اما میانگین کل هزینه های بیش از 2 سال پایین تر بوده است (11862 دلار با اسلولار درمال ماتریکس در مقابل 12319 دلار بدون اسلولار درمال ماتریکس)(Zenn et al. 2017).
نوع بازسازی همچنین بر هزینه ها تأثیر می گذارد. مطالعه ای که بر روی هزینه های بازپرداخت درمان با تیشو اکسپندر همراه با یا بدون اسلولار درمال ماتریکس ، و عمل های تک مرحله ای با اسلولار درمال ماتریکس انجام شده است نشان می دهد که هزینه های تیشو اکسپندر به همراه اسلولار درمال ماتریکس (۱۱۲۵۵دلار) بیشترین هزینه را دارد، و پس از آن تیشو اکسپندر بدون اسلولار درمال ماتریکس (10934 دلار) ، و سپس عمل تک مرحله ای با اسلولار درمال ماتریکس و پروتز (5432 دلار) کمترین هزینه را دارد. در مجموع حتی با در نظر گرفتن هزینه درمان عوارض، به طور میانگین بازسازی های یک مرحله ای پستان با اسلولار درمال ماتریکس و پروتز بسیار مقرون به صرفه می باشد (5909 دلار).
در این تحقیق به ارزیابی اثر اسلولار درمال ماتریکس (ADM) در بازسازی پستان مبتنی بر پروتز می پردازیم.
در این مطالعه اسلولار درمال ماتریکس را به عنوان یک مکمل برای بازسازی پستان بر پایه پروتز بررسی می کنیم.
در این مطلب ویژه، روند بازسازی پستان در طی 20 سال گذشته و رویکردهای آینده آن را بررسی می کنیم.
در این مطلب به بررسی عوامل موثر بر حجم مایع تخلیه شده از پستان پس از بازسازی با استفاده از تیشو اکسپندر می پردازیم.
در این مقاله مطالبی درباره ترمیم فتق هیاتال بزرگ با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس به روش لاپاراسکوپی ارائه کرده ایم.
پوویدون آیوداین بر اینتگره شدن اسلولار درمال ماتریکس (ADM) با پوست در بیمارانی که تحت عمل جراحی دو مرحله ای پستان قرار گرفته اند، تأثیر نمی گذارد.
در این مطلب بازسازی پستان به روش پری پکتورال با پوشش کامل پروتز با استفاده اسلولار درمال ماتریکس بررسی می شود.
دز این مطالعه بازسازی پری پکتورال پستان به کمک ADM بعد از ماستکتومی همراه با کاهش پوست بررسی شده است.
در این مطالعه توضیحاتی در ارتباط با بازسازی تأخیری (Delayed) پستان به روش پری پکتورال ارائه می کنیم.
در این مطلب به بررسی نقش ADM مش شده در طول مدت بستری در بیمارستان و میزان کامپلیکیشن در 194 بازسازی ساب پکتورال پستان مبتنی بر تیشو اکسپندر می پردازیم.
در این تحقیق به بررسی نتایج طولانی مدت پس از بازسازی دیواره ابدومینال شکم کمپلکس آلوده پرداختیم.
در این مطالعه استفاده از تکه های ADM در عمل جراحی محافظه کارانه انکوپلاستیک پستان بررسی شده است.
در این تحقیق به بررسی تقویت پروفیلاکتیک با مش بیولوژیک هنگام بستن ناحیه استومی پرداختیم.
در این مطالعه کاربرد گسترده بازسازی پری پکتورال پستان را با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس (ADM) و تصویربرداری فلورسنت بررسی میکنیم.
در این مطلب به بررسی این موضوع می پردازیم که درجه آلودگی زخم تاثیری بر بازسازی دیواره جداره شکم با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس ندارد.
در این مطلب بازسازی پری پکتورال پستان به همراه رادیوتراپی را بررسی دقیقتری خواهیم کرد.
در این مطالعه، نتایج طولانی مدت (10 ساله) ترمیم فتق اینگوینال با استفاده از مش بیولوژیکی مورد بررسی قرار گرفته است.
در این مقاله بازسازی پستان به روش پری پکتورال در ماستکتومی پستان بزرگ دارای پتوز مورد بررسی قرار میگیرد.
در این مطالعه به بررسی استفاده از بخیه مش پلی پروپیلن بر روی مش کلاژن بیولوژیک برای بازسازی دیواره ابدومینال کمپلکس میپردازیم.
در این مطلب به بررسی ناهنجاری انیمشن پستان و استفاده از روش پری پکتورال برای تصحیح جراحی میپردازیم.
در این تحقیق بازسازی دیواره ابدومینال شکم با استفاده از مش بیولوژیک به صورت طولانی مدت مورد بررسی قرار گرفته است.
در این مطلب الگوریتم انتخاب روش پری پکتورال یا ساب پکتورال برای بازسازی پستان ارائه می‌شود.
در این مطلب رشد متاساز پریتونئال در صورت استفاده از مش بیولوژیک و مش بیوسنتتیک مورد بررسی قرار گرفته است.
در این مطلب به بررسی ماستکتومی با کاهش پوست و استفاده از اسلولار درمال ماتریکس میپردازیم.
در این مطلب به بررسی استفاده از مش کلاژن بیولوژیکی در ترمیم فتق اینسیژنال در بیماران پیوند عضو میپردازیم.
در این مطلب به مقایسه عمل بازسازی پستان یک مرحله ای بر روی 313 پستان بیماران یک جراح میپردازیم.
در این مطلب به مقایسه سه نوع مش بیولوژیک در بازسازی دیواره ابدومینال شکم میپردازیم.
در این مطلب به بررسی تاثیر استفاده از اسلولار درمال ماتریکس بر زیبایی پستان بازسازی شده میپردازیم.
در این مقاله به بررسی رگ زایی مش بیولوژیک پس از استفاده در فتق پیچیده میپردازیم.
در این تحقیق تجزیه تحلیل هزینه روش پری پکتورال و ساب پکتورال انجام شده است.
در این مطلب در ارتباط با فتق اینسیژنال و ترمیم آن با استفاده از مش بیولوژیک اطلاعاتی ارائه میدهیم.
در این مطالعه بررسی استفاده از اسلولار درمال ماتریکس مش شده با سوراخ بزرگ برای بازسازی پری پکتورال پستان مورد بررسی قرار گرفته است.
در این مقاله به بررسی ترمیم فتق ونترال و عارضه فیستول روده میپردازیم.
در این مطالعه به بررسی و مقایسه دو روش بازسازی پستان (ساب پکتورال و پری پکتورال) پرداختهایم.
در این مطالعه به استفاده از مش کلاژن بیولوژیک در ترمیم دیفکت دیواره ابدومینال میپردازیم.
در این مطلب به بررسی استفاده از اسلولار درمال ماتریکس برای کاهش انقباض کپسولی میپردازیم.
در این مطلب به بررسی ترمیم دیواره ابدومینال شکمی با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس می پردازیم.
در این مطلب راهنمای جامعی از جراحان بازسازی پستان در اروپا و امریکا برای بازسازی پری پکتورال پستان ارائه مینماییم.
در این مطلب به بررسی تاثیر سن در بازسازی دیواره ابدومینال پیچیده با استفاده از مش بیولوژیک میپردازیم.
در این مطلب به بررسی تاثیر استفاده از اسلولار درمال ماتریکس در جلوگیری از باز شدن اینستیژن میپردازیم.
در این مطلب به بررسی استفاده از اسلولار درمال ماتریکس و مش پلی پروپیلن در درمان فتق شکمی میپردازیم.
در این مطلب به بررسی بیومهندسی پستان و استفاده از اسلولار درمال ماتریکس برای بازسازی پستان میپردازیم.
در این مقاله، به بررسی بازسازی پستان با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس و بازسازی با استفاده از تیشو اکسپندر میپردازیم.
در این تحقیق نتایج جراحی پس از بازسازی پری پکتورال با استفاده از اسلولار درمال ماتريكس مورد بررسی قرار گرفته است.
در این تحقیق تاثیر بستن استومای شکم با استفاده از بخیه یا تقویت دیواره شکم با استفاده از ایمپلنت بیولوژیک بررسی شده است.
در این مطلب در ارتباط با انقباض کپسولی پس از بازسازی پستان و استفاده از اسلولار درمال ماتریکس مطالبی ارائه میکنیم.
در این تحقیق، اطلاعاتی در ارتباط با پرولاپس پاوچ ایلئال و فیکس کردن آن با مش کلاژن بیولوژیک ارائه می‌شود.
در این تحقیق نتایج استفاده از مش کلاژن بیولوژیک برای ترمیم برداشتن اکسترا لواتور ابدومینو پرینئال رکتوم بررسی شده است.
در این تحقیق به استفاده از مش کلاژن بیولوژیک برای بازسازی پرینئال و تقویت همزمان استوما میپردازیم.
در این تحقیق الگوریتم بازسازی پستان به روش پری پکتورال توضیح داده شده است.
در این تحقیق فتق هیاتال بزرگ توسط اسلولار درمال ماتریکس ترمیم و درمان شده است.
در این تحقیق بازسازی تک مرحله ای پستان با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس بررسی شدهاست.
در این تحقیق به کارگیری مش پلی گلاکتین و کلاژن بیولوژیک در درمان فتق جدار شکم عفونی بررسی شدهاست.
در این تحقیق به بررسی استفاده از اسلولار درمال ماتریکس و انتخاب بین روش های پری پکتورال و ساب پکتورال پرداختهایم.
در این تحقیق به تاثیر استفاده جراح عمومی از مش بیولوژیک کلاژنی در بازسازی دیواره شکم با وجود فتق استومی پرداختهایم.
در این تحقیق به بررسی بازسازی یک مرحلهای پستان با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس میپردازیم.
در این تحقیق به بررسی ترمیم ترانس آنال فیستول رکتورترال با استفاده از مش کلاژن بیولوژیک میپردازیم.
در این مقاله به بررسی الگوریتم جدید تصمیم گیری برای بازسازی پستان توسط جراح عمومی فلوشیپ می پردازیم.
در این تحقیق به بررسی فتق هیاتال پاراازوفاژیال و درمان آن با استفاده از مش بیولوژیک پرداختهایم.
در این تحقیق به بررسی اگمنتاسیون سینوس ها با استفاده از ایمپلنت بیولوژیک پرداختهایم.
در این تحقیق به مقایسه سه راه درمانی فتق دیواره شکمی (بخیه، مش پلی پروپیلن و مش کلاژنی) می پردازیم.
در این مطالعه تاثیر استفاده از مش کلاژنی برای پیشگیری از فتق برشی و بیرون زدگی احشا را مورد بررسی قرار می دهیم.
در این تحقیق به بررسی برداشتن استوما و جلوگیری از بروز فتق شکاف جدار شکم با استفاده از مش بیولوژیک کلاژنی می پردازیم.
در این مطلب به بررسی بازسازی بافت پستان با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس و مقایسه آن با سایر روش ها می پردازیم.
در این مطلب در ارتباط با اگمنتاسیون مثانه و استفاده از مش کلاژنی برای تقویت و اگمنتاسیون مثانه توضیحاتی ارائه می شود.
در این مقاله به بررسی تاثیر مش ضد التهاب با پوشش ویتامین ای در درمان فتق می پردازیم.
در این مقاله به بررسی استفاده از مش کلاژن بیولوژیک در درمان فتق و تاثیر آن می پردازیم.
در این مقاله با بررسی استفاده از مش بیولوژیک کلاژنی در زخم های استوما، نقش آن در جلوگیری از فتق برشی را بررسی می کنیم.
با بیان علت فتق برشی و خطرات آن به معرفی مش کلاژنی و تاثیر آن در پیشگیری از فتق برشی میپردازیم.
در این مطلب به بررسی روش های درمان بافت دیواره شکمی با نقایص وسیع می پردازیم.
در این مطلب به معرفی فتق و انواع آن و همچنین اصطلاحات مرتبط با فتق می پردازیم.
در این مطلب با ارائه توضیحاتی در ارتباط با بازسازی پستان و ماستکتومی، در ارتباط با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس برای بازسازی پستان بیشتر توضیح خواهیم داد.
در این مطلب ضمن معرفی روش های ترمیم فتق شکمی به بررسی استفاده از مش کلاژنی در بازسازی دیواره شکمی آلوده میپردازیم.
در این مطالعه به بررسی استفاده از ایمپلنت بیولوژیک کلاژن خوکی در بیمار دچار فتق برشی حاد می پردازیم.
در این تحقیق میزان اثربخشی ایمپلنت بیولوژیک شرکت Meccellis بررسی شده است.
