بازسازی پستان و استفاده از اسلولار درمال ماتریکس

در این مطلب با ارائه توضیحاتی در ارتباط با بازسازی پستان و ماستکتومی، در ارتباط با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس برای بازسازی پستان بیشتر توضیح خواهیم داد.


بازسازی پستان

بازسازی پستان یک عمل جراحی جهت شکل دهی پستان بالاخص پس از ماستکتومی می باشد که پروتزها، تیشو اسپندرها و اسلولار درمال ماتریکس (ADM)  به شکل دهی مجدد پستان کمک می کند. دو روش مرسوم در بازسازی پستان ساب پکتورال یا پری پکتورال می باشد. در روش ساب پکتورال اسلولار درمال ماتریکس (ADM) به ماهیچه پکتورالیس بخیه می شود که پاکت پستان جهت قرار دادن پروتز شکل بگیرد سپس، پروتز زیر ماهیچه پکتورالیس قرار داده می شود. در روش پری پکتورال، اسلولار درمال ماتریکس (ADM) دور پروتز پیچیده می شود و زیر پوست قرار می گیرد. هر کدام از روش اندیکاسیون های مربوط به خود را دارند.

 

ماستکتومی پستان

جراحی جهت برداشتن تمام یا بخشی از پستان و غدد لنفاوی و عضلات مرتبط با آن می باشد که معمولا با هدف از بین بردن یا جلوگیری از شیوع یا بروز سرطان است.

سرطان پستان به عنوان یه مسئله جهانی و مشکل بهداشت عمومی می‌باشد. با استناد بر بنیاد جهانی سرطان پستان از هر ۸ زن، ۱زن در دوران زندگی خود مبتلا به سرطان پستان می‌شود. با وجود اینکه نرخ زنده ماندن در هر دو روش درمانی ماستکتومی و نگهداری از پستان مشابه و یکسان می‌باشد، تمایل بیشتر بیماران و پزشکان به ماستکتومی است. با افزایش ماستکتومی، تقاضا برای جراحی‌های بازسازی بافت پستان مانند استفاده از ایمپلنت‌ها، فلاپ پایه‌ای و فلاپ های آزاد نیز افزایش پیدا کرده است.

 

اسلولار درمال ماتریکس (ADM) یا مش بیولوژیک کلاژنی

اسلولار درمال ماتریکس یا مش بیولوژیک کلاژنی یک گرافت ارتباطی بافت نرم است که طی یک فرآیند دسلوله کردن ایجاد می شود و باعث حفظ ماتریس خارج سلولی می شود. پس از ایمپلنت، این ساختار به عنوان داربستی برای مهاجرت و رشد سلول های بیمار عمل می کند و داخل ساختار رگ زایی ایجاد می شود. این پروسه باعث ایجاد یک لایه جدید به جای بافت از دست رفته می شود.

 

هزینه و مزایای اقتصادی استفاده از اسلولار درمال ماتریکس

اسلولار درمال ماتریکس (مش کلاژن بیولوژیک) در تمام دنیا نسبت به مش های سنتتیک گران تر هستند ولی طبق ارزیابی های انجام شده در آمریکا  (Cabalag et al. 2016)، بازسازی یک مرحله های با اسلولار درمال ماتریکس در مجموع هزینه های بازسازی پستان را کاهش می دهد.

استفاده از اسلولار درمال ماتریکس از یک طرف هزینه های مواد را افزایش می دهد و از طرف دیگر به طور بالقوه نیاز به مراحل بعدی را کاهش می دهد. یک تجزیه و تحلیل از 367 بیمار تحت بازسازی پروتز نشان داد که میانگین هزینه اولیه هنگام استفاده از اسلولار درمال ماتریکس بیشتر بود (6868 دلار با اسلولار درمال ماتریکس در مقابل 5615 دلار بدون اسلولار درمال ماتریکس) ، اما میانگین کل هزینه های بیش از 2 سال پایین تر بوده است (11862 دلار با اسلولار درمال ماتریکس در مقابل 12319 دلار بدون اسلولار درمال ماتریکس)(Zenn et al. 2017).

نوع بازسازی همچنین بر هزینه ها تأثیر می گذارد. مطالعه ای که بر روی هزینه های بازپرداخت درمان با تیشو اکسپندر همراه با یا بدون اسلولار درمال ماتریکس ، و عمل های تک مرحله ای با اسلولار درمال ماتریکس انجام شده است نشان می دهد که هزینه های تیشو اکسپندر به همراه اسلولار درمال ماتریکس (۱۱۲۵۵دلار) بیشترین هزینه را دارد، و پس از آن تیشو اکسپندر بدون اسلولار درمال ماتریکس (10934 دلار) ، و سپس عمل تک مرحله ای با اسلولار درمال ماتریکس و پروتز (5432 دلار) کمترین هزینه را دارد. در مجموع حتی با در نظر گرفتن هزینه درمان عوارض، به طور میانگین بازسازی های یک مرحله ای پستان با اسلولار درمال ماتریکس و پروتز بسیار مقرون به صرفه می باشد (5909 دلار).

 


ترمیم فتق ونترال (شکمی) و جلوگیری از فیستول روده

در این مقاله به بررسی ترمیم فتق ونترال و عارضه فیستول روده می‎پردازیم.

برتری بازسازی پستان به روش پری پکتورال نسبت به روش ساب پکتورال

در این مطالعه به بررسی و مقایسه دو روش بازسازی پستان (ساب پکتورال و پری پکتورال) پرداخته‎ایم.

ترمیم دیفکت دیواره ابدومینال با مش بیولوژیکی اسلولار درمال ماتریکس

در این مطالعه به استفاده از مش کلاژن بیولوژیک در ترمیم دیفکت دیواره ابدومینال می‎پردازیم.

اثربخشی اسلولار درمال ماتریکس در انقباض کپسول بازسازی پستان مبتنی بر ایمپلنت

در این مطلب به بررسی استفاده از اسلولار درمال ماتریکس برای کاهش انقباض کپسولی می‎پردازیم.

بریج کردن مش بیولوژیک برای ترمیم دیواره ابدومینال شکم به دنبال رزکشن رادیکال آندومتر مکرر

در این مطلب به بررسی ترمیم دیواره ابدومینال شکمی با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس می پردازیم.

بازسازی پستان مبتنی بر روش پری پکتورال (راهنمای مشترک از جراحان بازسازی پستان انگلستان، اروپا و ایالات متحده)

در این مطلب راهنمای جامعی از جراحان بازسازی پستان در اروپا و امریکا برای بازسازی پری پکتورال پستان ارائه می‎نماییم.

ترمیم فتق پیچیده دیواره ابدومینال با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس (ADM) در سالمندان

در این مطلب به بررسی تاثیر سن در بازسازی دیواره ابدومینال پیچیده با استفاده از مش بیولوژیک می‎پردازیم.

پیوند اسلولار درمال ماتریکس برای جلوگیری بازشدن اینسیژن بعد از رادیوتراپی در بازسازی پستان با استفاده از پروتز

در این مطلب به بررسی تاثیر استفاده از اسلولار درمال ماتریکس در جلوگیری از باز شدن اینستیژن می‎پردازیم.

استفاده از اسلولار درمال ماتریکس برای تقویت دیواره ابدومینال شکم ضعیف (فتق شکم)

در این مطلب به بررسی استفاده از اسلولار درمال ماتریکس و مش پلی پروپیلن در درمان فتق شکمی می‏‎پردازیم.

بازسازی پستان با استفاده از پروتز بیومهندسی

در این مطلب به بررسی بیومهندسی پستان و استفاده از اسلولار درمال ماتریکس برای بازسازی پستان می‎پردازیم.

بازسازی یک مرحله ای پستان به کمک اسلولار درمال ماتریس در مقایسه با بازسازی دو مرحله ای به کمک تیشو اکسپندر

در این مقاله، به بررسی بازسازی پستان با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس و بازسازی با استفاده از تیشو اکسپندر می‎پردازیم.

بازسازی پری پکتورال پستان با استفاده از اسلولار درمال ماتريكس

در این تحقیق نتایج جراحی پس از بازسازی پری پکتورال با استفاده از اسلولار درمال ماتريكس مورد بررسی قرار گرفته است.

تقویت پروفیلاکتیک استوما با استفاده از مش بیولوژیک یا ADM در مقایسه با بخیه استوما

در این تحقیق تاثیر بستن استومای شکم با استفاده از بخیه یا تقویت دیواره شکم با استفاده از ایمپلنت بیولوژیک بررسی شده است.

کاهش امکان وجود میوفیبروبلاست در کپسول سینه در صورت استفاده از اسلولار درمال ماتریکس (ADM)

در این مطلب در ارتباط با انقباض کپسولی پس از بازسازی پستان و استفاده از اسلولار درمال ماتریکس مطالبی ارائه می‎کنیم.

فیکس کردن پاوچ شکمی با اسلولار درمال ماتریکس

در این تحقیق، اطلاعاتی در ارتباط با پرولاپس پاوچ ایلئال و فیکس کردن آن با مش کلاژن بیولوژیک ارائه می‎شود.

نتایج طولانی مدت ترمیم به کمک مش بیولوژیکی به دنبال برداشتن اکسترا لواتور ابدومینو پرینئال رکتوم

در این تحقیق نتایج استفاده از مش کلاژن بیولوژیک برای ترمیم برداشتن اکسترا لواتور ابدومینو پرینئال رکتوم بررسی شده است.

استفاده از مش بیولوژیک برای تقویت همزمان استوما و بازسازی پرینه

در این تحقیق به استفاده از مش کلاژن بیولوژیک برای بازسازی پرینئال و تقویت همزمان استوما می‎پردازیم.

الگوریتم بازسازی پستان به روش پری پکتورال توسط جراح فلوشیپ پستان

در این تحقیق الگوریتم بازسازی پستان به روش پری پکتورال توضیح داده شده است.

بازسازی پری پکتورال تک مرحله ای پستان با ایمپلنت بیولوژیک توسط جراح عمومی فلوشیپ پستان

در این تحقیق بازسازی تک مرحله ای پستان با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس بررسی شده‎است.

مقایسه درمان فتق شکاف جدار شکم (اینسیژنال) عفونی توسط جراح عمومی با استفاده از مش پلی گلاکتین قابل جذب و مش بیولوژیک خوکی

در این تحقیق به کارگیری مش پلی گلاکتین و کلاژن بیولوژیک در درمان فتق جدار شکم عفونی بررسی شده‎است.

بازسازی پستان با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس و انتخاب بین دو روش پری پکتورال و ساب پکتورال

در این تحقیق به بررسی استفاده از اسلولار درمال ماتریکس و انتخاب بین روش های پری پکتورال و ساب پکتورال پرداخته‎ایم.

استفاده از مش بیولوژیک کلاژنی برای بازسازی دیواره شکم با ترمیم همزمان فتق ناشی از استومی توسط جراح عمومی

در این تحقیق به تاثیر استفاده جراح عمومی از مش بیولوژیک کلاژنی در بازسازی دیواره شکم با وجود فتق استومی پرداخته‎ایم.

بازسازی یک مرحله ای پستان با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس (ADM) توسط جراح عمومی فلوشیپ پستان

در این تحقیق به بررسی بازسازی یک مرحله‎ای پستان با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس می‎پردازیم.

استفاده از مش کلاژنی جراحی عمومی در ترمیم ترانس آنال فیستول رکتورترال

در این تحقیق به بررسی ترمیم ترانس آنال فیستول رکتورترال با استفاده از مش کلاژن بیولوژیک می‎پردازیم.

الگوریتم جدید در فرآیند تصمیم گیری جراح عمومی فلوشیپ پستان برای بازسازی پستان با ایمپلنت

در این مقاله به بررسی الگوریتم جدید تصمیم گیری برای بازسازی پستان توسط جراح عمومی فلوشیپ می پردازیم.

استفاده از مش بیولوژیک در ترمیم فتق هیاتال پاراازوفاژیال

در این تحقیق به بررسی فتق هیاتال پاراازوفاژیال و درمان آن با استفاده از مش بیولوژیک پرداخته‎ایم.

استفاده از ایمپلنت بیولوژیک برای اگمنتاسیون سینوس ها

در این تحقیق به بررسی اگمنتاسیون سینوس ها با استفاده از ایمپلنت بیولوژیک پرداخته‎ایم.

درمان فتق دیواره شکمی و مقایسه سه روش بخیه، مش پلی پروپیلن و مش کلاژنی

در این تحقیق به مقایسه سه راه درمانی فتق دیواره شکمی (بخیه، مش پلی پروپیلن و مش کلاژنی) می پردازیم.

استفاده از مش کلاژنی برای پیشگیری از فتق برشی و ﺑﻴﺮون زدگی احشا

در این مطالعه تاثیر استفاده از مش کلاژنی برای پیشگیری از فتق برشی و بیرون زدگی احشا را مورد بررسی قرار می دهیم.

جلوگیری از بروز فتق شکاف جدار شکم (اینسیژنال)

در این تحقیق به بررسی برداشتن استوما و جلوگیری از بروز فتق شکاف جدار شکم با استفاده از مش بیولوژیک کلاژنی می پردازیم.

مقایسه نتایج بازسازی بافت پستان با ایمپلنت پس از ماستکتومی و قراردهی مش بیولوژیک و بدون استفاده از مش بیولوژیک

در این مطلب به بررسی بازسازی بافت پستان با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس و مقایسه آن با سایر روش ها می پردازیم.

استفاده از مش کلاژنی غیر سلولی خوکی برای تقویت و اگمنتاسیون مثانه

در این مطلب در ارتباط با اگمنتاسیون مثانه و استفاده از مش کلاژنی برای تقویت و اگمنتاسیون مثانه توضیحاتی ارائه می شود.

مش های ضد التهاب پوشاننده فتق با پوشش ویتامین E

در این مقاله به بررسی تاثیر مش ضد التهاب با پوشش ویتامین ای در درمان فتق می پردازیم.

درمان فتق با استفاده از مش کلاژنی

در این مقاله به بررسی استفاده از مش کلاژن بیولوژیک در درمان فتق و تاثیر آن می پردازیم.

قراردهی مش داخل صفاقی برای پیشگیری از بروز فتق برشی در زخم های استوما

در این مقاله با بررسی استفاده از مش بیولوژیک کلاژنی در زخم های استوما، نقش آن در جلوگیری از فتق برشی را بررسی می کنیم.

استفاده از مش های کلاژنی پیشگیری کننده در دیواره شکمی

با بیان علت فتق برشی و خطرات آن به معرفی مش کلاژنی و تاثیر آن در پیشگیری از فتق برشی می‎پردازیم.

استفاده از ماتریکس کلاژنی خوکی در درمان نقایص وسیع دیواره شکمی

در این مطلب به بررسی روش های درمان بافت دیواره شکمی با نقایص وسیع می پردازیم.

فتق، انواع فتق و اصطلاحات مرتبط

در این مطلب به معرفی فتق و انواع آن و همچنین اصطلاحات مرتبط با فتق می پردازیم.

بازسازی پستان و استفاده از اسلولار درمال ماتریکس

در این مطلب با ارائه توضیحاتی در ارتباط با بازسازی پستان و ماستکتومی، در ارتباط با استفاده از اسلولار درمال ماتریکس برای بازسازی پستان بیشتر توضیح خواهیم داد.

استفاده از مش کلاژنی برای بازسازی دیواره شکمی آلوده

در این مطلب ضمن معرفی روش های ترمیم فتق شکمی به بررسی استفاده از مش کلاژنی در بازسازی دیواره شکمی آلوده می‎پردازیم.

استفاده از ایمپلنت کلاژن خوکی بر روی بیمار دچار فتق برشی حاد

در این مطالعه به بررسی استفاده از ایمپلنت بیولوژیک کلاژن خوکی در بیمار دچار فتق برشی حاد می پردازیم.

بررسی نتایج استفاده از ایمپلنت های بیولوژیک درجراحی برداشتن ایلئوستومی موقت بیماران سرطانی

در این تحقیق میزان اثربخشی ایمپلنت بیولوژیک شرکت Meccellis بررسی شده است.