درمان آنوریسم سینه ای - شکمی با استفاده همزمان از استنت گرافت و استنت چند لایه - شرکت تجهیزات پزشکی ماد زیست فن آور بین الملل | دستگاه شوک خودکار | اسلولار درمال ماتریکس | ونتیلاتور پرتابل

در این مطالعه به بررسی درمان آنوریسم سینه ای- شکمی با استفاده همزمان از استنت گرافت و استنت چند لایه پرداختیم.

استفاده همزمان از استنت گرافت و استنت چند لایه برای درمان آنوریسم

آنوریسم سینه ای – شکمی در برخی از موارد بسیار پرخطر می باشد و جراحی درمان آن بسیار پرچالش است. جراحی باز و استفاده از استنت گرافت ها روش های رایج درمانی این نوع از آنوریسم ها می باشد. با ارائه تکنولوژی نوین استنت چند لایه، بسیاری از آنوریسم ها با این نوع از استنت ها به تنهایی قابل درمان می باشند. در این تحقیق استفاده همزمان از استنت های چند لایه و استنت گرافت ها برای درمان آنوریسم سینه ای – شکمی پیچیده مورد بررسی قرار گرفته شده است.

بررسی درمان آنوریسم سینه ای- شکمی با استفاده همزمان از استنت گرافت و استنت چند لایه

از سال 2012 تا 2015، 8 بیمار مبتلا به آنوریسم سینه ای-شکمی که بین 46 تا 75 سال دارند برای انجام بررسی ها انتخاب شده اند. این بیماران بدلیل پیچیدگی ها و شرایطی که داشته اند امکان انجام جراحی باز را نداشته اند و برای درمان آنوریسم آنان از استفاده همزمان استنت گرافت و استنت های چندلایه بهره برده شده است.

پس از قراردهی استنت ها، بیماران بصورت میانگین به مدت 32 ماه پس از قراردهی استنت ها و آغاز روند درمان آنوریسم، تحت پیگیری های پزشکی و انجام تصویربرداری های پزشکی بوده اند.

نتایج نشان داده است که در تمامی موارد موفقیت تکنیکال بدست آمده است. در مجموع 24 انشعاب عروق خونی در تماس با استنت چند لایه قرار داشته اند که ویژگی این نوع از استنت های آنوریسم گشودگی این انشعابات را در تمامی طول روند درمان ممکن می سازد.

در طول مدت زمان بستری بیماران هیچ گونه عوارضی و گزارشی از فوت بیماران ثبت نشده است. در 7 بیمار کاهش چشم گیر ابعاد آنوریسم مشاهده شده است. در هیچ یک از بیماران ابعاد آنوریسم افزایش نداشته است و در تمامی بیماران ایجاد کیسه ی لخته ای در محل آنوریسم مشاهده شده است.

در تصاویر زیر روند درمان یکی از بیماران مبتلا به آنوریسم سینه ای- شکمی با استفاده همزمان از استنت گرافت و استنت های چند لایه مشاهده می شود.

درمان آنوریسم سینه ای- شکمی با استفاده همزمان از استنت گرافت و استنت چند لایه

در تصویر اول سمت چپ آنژیوگرافی بیمار برای بدست آوردن اطلاعات دقیق آنوریسم پیش از درمان مشاهده می شود.

در تصویر بعدی قرارگیری استنت چندلایه در قسمت میانی قابل مشاهده می باشد و در تصویر سوم که در قسمت بالا سمت راست می باشد، قرارگیری استنت گرافت مشاهده می شود.

در تصویر چهارم در ردیف دوم سمت چپ قرارگیری استنت چندلایه دیگری در قسمت دیستال استنت گرافت مشاهده می شود. در تصویر بعدی آنژیوگرافی پس از درمان کاهش واضح جریان خون در قسمت آنوریسم قابل مشاهده می باشد و در تصویر آخر در ردیف دوم سمت راست تصویر CT بیمار پس از درمان آنوریسم مشاهده می شود که کیسه ی آنوریسم بصورت کامل بسته و لخته سازی شده است و تمامی انشعابات عروق گشودگی دارند.

نتیجه بررسی درمان آنوریسم سینه ای- شکمی با استفاده همزمان از استنت گرافت و استنت چند لایه

درمان آنوریسم سینه ای- شکمی با استفاده همزمان از استنت گرافت و استنت چند لایه روشی ایمن و اثربخش برای درمان آنوریسم در بیمارانی با ریسک بالای جراحی باز می باشد.